มือชา... อย่าชะล่าใจ อาจไม่ใช่แค่เหนื่อยล้า แต่มาจากโรคปลอกหุ้มเส้นประสาทกดทับ (Carpal Tunnel Syndrome)

 

มือชา... อย่าชะล่าใจ อาจไม่ใช่แค่เหนื่อยล้า แต่มาจากโรคปลอกหุ้มเส้นประสาทกดทับ (Carpal Tunnel Syndrome)

“หมอคะ มือข้างขวาชาบ่อยมาก โดยเฉพาะตอนกลางคืน ตื่นมาต้องสะบัดมือถึงจะดีขึ้น แบบนี้เส้นประสาทมีปัญหาไหมคะ?”

อาการชาที่มือ เป็นอาการที่หลายคนมองข้าม คิดว่าแค่เหนื่อย หรือใช้งานมือหนักเกินไป

แต่ถ้าคุณมีอาการชาเฉพาะบริเวณ “นิ้วโป้ง นิ้วชี้ นิ้วกลาง” โดยเฉพาะตอนกลางคืน หรือเวลาขับรถ พิมพ์คอม ใช้โทรศัพท์นาน ๆ — นั่นอาจเป็นสัญญาณของโรค ปลอกหุ้มเส้นประสาทกดทับที่ข้อมือ ครับ

Carpal Tunnel Syndrome คืออะไร?

เป็นโรคที่เกิดจากการที่ “ปลอกหุ้มเส้นประสาทมีเดียน” บริเวณข้อมือหนาตัวขึ้น หรือเกิดพังผืด ทำให้เส้นประสาทถูกกดทับในช่องเล็ก ๆ ที่เรียกว่า Carpal Tunnel

เส้นประสาทมีเดียนนี้ มีหน้าที่ควบคุมการรับความรู้สึกของนิ้วโป้ง นิ้วชี้ นิ้วกลาง และควบคุมกล้ามเนื้อบางส่วนของมือ

เมื่อเส้นประสาทถูกกดทับ — จะทำให้เกิดอาการชาตามนิ้วดังกล่าว ปวดตื้อ ๆ หรือแม้แต่รู้สึกเหมือนไฟช็อต

อาการที่ควรระวัง

• ชาที่นิ้วโป้ง นิ้วชี้ นิ้วกลาง โดยเฉพาะตอนกลางคืน หรือตอนตื่นนอน
• ต้องสะบัดมือบ่อย ๆ เพื่อให้หายชา
• จับของแล้วหล่นง่าย รู้สึกไม่ค่อยมีแรงบีบ
• มือบวมตึง (ทั้งที่ไม่มีอาการบวมจริง)
• ในระยะรุนแรง อาจมีกล้ามเนื้อนิ้วโป้งลีบ

ใครบ้างที่เสี่ยงเป็น Carpal Tunnel Syndrome?

• คนที่ทำงานใช้มือซ้ำ ๆ เช่น พิมพ์คอม จับเมาส์ งานฝีมือ เล่นมือถือทั้งวัน
• หญิงตั้งครรภ์ หรือหลังคลอด
• ผู้ป่วยเบาหวาน ไทรอยด์ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• อายุ 40 ปีขึ้นไป โดยเฉพาะเพศหญิง

การวินิจฉัยโรค

หมอจะวินิจฉัยโดย:

1. ซักประวัติและตรวจร่างกาย:
   • ตรวจตำแหน่งที่ชา ลักษณะการใช้มือ
   • ทดสอบ Phalen’s test และ Tinel’s sign
2. ตรวจพิเศษ (ถ้าจำเป็น):
   • ตรวจไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (Nerve conduction study) — วัดการนำสัญญาณของเส้นประสาทว่าโดนกดหรือไม่
   • Ultrasound — ดูพังผืดหรือความหนาของปลอกเส้นประสาท

แนวทางการรักษา

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ โดยแบ่งเป็น 3 กลุ่มใหญ่:

1. ระยะเริ่มต้น (ยังไม่รุนแรง):

• ปรับพฤติกรรม งดใช้มือซ้ำ ๆ
• ใส่เฝือกพยุงข้อมือขณะนอนหลับ
• ทายา / กินยาแก้อักเสบ
• ประคบเย็น

2. ระยะปานกลาง:

• ฉีดยาสเตียรอยด์เฉพาะที่ ช่วยลดการอักเสบได้ชั่วคราว
• ทำกายภาพบำบัด เพื่อยืดเส้นและลดแรงกด

3. ระยะรุนแรง:

• หากรักษาแบบไม่ผ่าตัดไม่ได้ผล อาจพิจารณา ผ่าตัดปลอกหุ้มเส้นประสาท (Carpal Tunnel Release)
• ปัจจุบันมีทั้งแบบผ่าตัดเปิดแผลเล็ก และแบบส่องกล้อง ฟื้นตัวเร็ว

ก่อนพบแพทย์ ควรปฏิบัติตนอย่างไร?

• หยุดพักการใช้มือ หากทำงานซ้ำ ๆ
• สวมเฝือกพยุงข้อมือตอนนอน เพื่อให้มืออยู่ในท่าปกติ
• ลดการกดข้อมือ เช่น งดนอนทับมือ วางมือถือในระดับสายตา
• ประคบเย็น เพื่อลดการอักเสบ
• ยืดมือและข้อมือเบา ๆ ระหว่างวัน

หมอฝากไว้ว่า...

มือชาไม่ใช่เรื่องเล่น ๆ โดยเฉพาะถ้ามีอาการซ้ำ ๆ ที่นิ้วเดิม ๆ ช่วงกลางคืนหรือหลังใช้มือหนัก

ยิ่งรักษาเร็ว ยิ่งมีโอกาสฟื้นฟูเส้นประสาทได้เร็ว และป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อมือฝ่อลีบครับ

หากสงสัยว่าเป็น Carpal Tunnel Syndrome อย่ารอช้า ไปพบแพทย์เพื่อตรวจให้แน่ใจ และรักษาให้ถูกวิธีครับ

"บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์

สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่

ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)

ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ

สอบถามปัญหาโรคกระดูกและข้อ ปวดหลัง ปวดคอ ปวดเข่า ปวดไหล่ กระดูกพรุน ได้ครับ

📱 Line ID: @doctorkeng โทร 081-5303666

#มือชา #carpaltunnelsyndrome #ปลอกหุ้มเส้นประสาทกดทับ #มือชาตอนกลางคืน #หมอกระดูก #หมอเก่ง