Posts

Showing posts from December, 2025

ตื่นเช้ามามือแข็ง กำไม่ค่อยได้... สัญญาณเตือนภัยที่บอกอะไรมากกว่าแค่ "นอนทับ"

Image
​ ตื่นเช้ามามือแข็ง กำไม่ค่อยได้... สัญญาณเตือนภัยที่บอกอะไรมากกว่าแค่ "นอนทับ" ตื่นเช้ามามือแข็ง กำไม่ค่อยได้... สัญญาณเตือนภัยที่บอกอะไรมากกว่าแค่ "นอนทับ" "หมอครับ... ตื่นเช้ามามือซ้ายผมมันแข็งทื่อไปหมด กำหมัดแทบไม่ได้เลย ต้องสะบัดๆ หรือแช่น้ำอุ่นสักพักถึงจะค่อยๆ คลาย พอสายๆ ก็ใช้งานได้ปกติ ผมจะเป็นอัมพฤกษ์หรือเปล่าครับ?" เสียงของคุณลุงท่านหนึ่งที่เดินเข้ามาในห้องตรวจด้วยสีหน้ากังวลใจ แกยกมือซ้ายให้หมอดู พยายามจะกำนิ้วให้แน่นแต่ดูเหมือนนิ้วจะไม่ฟังคำสั่ง มันดูฝืด ดูขัด เหมือนประตูบ้านที่สนิมเกาะ ไม่ได้หยอดน้ำมันมานาน เชื่อไหมครับว่า อาการ "ตื่นมาแล้วมือแข็ง" หรือ "กำมือไม่ลงในตอนเช้า" เป็นหนึ่งในอาการยอดฮิตที่หมอเจอได้บ่อยมากในคลินิก และไม่ใช่แค่ในผู้สูงอายุเท่านั้น เดี๋ยวนี้คนวัยทำงานที่ใช้คอมพิวเตอร์หรือมือถือหนักๆ ก็เริ่มเป็นกันแล้ว หลายคนตกใจกลัวว่าเป็นอาการเริ่มต้นของโรคหลอดเลือดสมอง หรืออัมพฤกษ์ อัมพาต แต่ความจริงแล้ว สาเหตุส่วนใหญ่มักอยู่ที่ "ข้อ" "เส้นเอ็น" หรือ "พังผืด" ในมือนั่นเองครับ วันนี้หม...

ตื่นมามือชา! "นอนทับแขน" หรือ "โรคถามหา"?

Image
ตื่นมามือชา! "นอนทับแขน" หรือ "โรคถามหา"? "แค่นอนทับแขน" หรือ "สัญญาณโรคซ่อนเร้น"? แยกให้ออกก่อนสายเกินแก้ "หมอคะ เมื่อคืนสงสัยนอนท่าพิสดารไปหน่อย ตื่นมาแขนชา มือไม่มีแรงเลยค่ะ" คำพูดนี้หมอได้ยินบ่อยพอๆ กับคำว่าสวัสดีครับเลยครับ หลายคนเวลาตื่นมาแล้วมือชา มือเกร็ง หรือขยับไม่ถนัด มักจะโทษ "ท่าปางนอน" ของตัวเองก่อนเป็นอันดับแรก ว่าเผลอเอาตัวไปทับแขนบ้าง เอาหัวหนุนแขนต่างหมอนบ้าง แต่ความจริงแล้ว เส้นแบ่งระหว่าง  "การนอนทับแขนจนเลือดไม่เดิน"  กับ  "ความผิดปกติของระบบประสาทและข้อ"  นั้นบางมาก แต่ก็มีความแตกต่างที่ชัดเจนอยู่ครับ ถ้าเราเข้าใจผิด คิดว่าแค่ "นอนทับ" แล้วปล่อยผ่านไปเรื่อยๆ โรคที่ควรจะรักษาหายง่ายๆ อาจจะกลายเป็นเรื่องใหญ่ที่รักษายากขึ้น วันนี้หมอจะมาไขข้อข้องใจให้เคลียร์กันไปเลยครับว่า อาการแบบไหนคือเรื่องปกติ และแบบไหนที่ต้องรีบมาหาหมอ ทำความเข้าใจ: เกิดอะไรขึ้นเมื่อเรา "นอนทับแขน"? ให้ลองจินตนาการถึง "สายยางรดน้ำต้นไม้" ครับ เส้นประสาทและหลอดเลือดของเราก็เหมือนสายยางที่...

มือชา...อย่าเหมาว่าแค่ "ขาดวิตามิน" !! แยกโรคให้ถูก รักษาให้ตรงจุด ก่อนกล้ามเนื้อลีบถาวร

Image
  มือชา...อย่าเหมาว่าแค่ "ขาดวิตามิน" !! แยกโรคให้ถูก รักษาให้ตรงจุด ก่อนกล้ามเนื้อลีบถาวร "หมอคะ ป้ากินวิตามินบีรวมจนตัวจะเหลืองแล้ว ทำไมมือยังชาไม่หายสักที? ตื่นมากลางดึกต้องมาสะบัดมือตลอดเลย มันทรมานมากค่ะ" นี่คือเสียงบ่นของคุณป้า "ดา" (นามสมมติ) แม่ค้าขายขนมหวานวัย 58 ปี ที่มาหาหมอด้วยอาการมือชาทั้งสองข้าง โดยเฉพาะเวลาบีบคั้นกะทิหรือนับเงินเหรียญ แกเล่าว่าเพื่อนบ้านบอกว่า "มือชาคือขาดวิตามิน" แกก็เลยซื้อมากินเองเป็นกระปุกๆ แต่ผ่านไป 3 เดือน อาการกลับแย่ลง จนตอนนี้เริ่มหยิบจับของชิ้นเล็กๆ ไม่ถนัด กระดุมเสื้อก็ติดยาก หมอเชื่อว่าหลายท่านที่อ่านอยู่ ก็คงมีความเชื่อคล้ายๆ คุณป้าดาใช่ไหมครับ? ว่ามือชา = ขาดวิตามิน แต่ในความเป็นจริงทางการแพทย์ "อาการมือชา" เป็นเหมือนสัญญาณกันขโมยที่ร่างกายกำลังเตือนว่า "เส้นประสาท" กำลังถูกคุกคามครับ ซึ่งสาเหตุมีร้อยแปดพันเก้า และแต่ละโรคนั้น อาการ "ชา" มีลักษณะเฉพาะที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง วันนี้หมอเก่งจะพาทุกท่านมาเป็นนักสืบ สังเกตมือตัวเองกันครับว่า อาการชาที่คุณเป็น เข้าข่า...

ตื่นมามือชา! ต้องสะบัดมือถึงจะหาย... สัญญาณเตือนภัย "พังผืดทับเส้นประสาท" เช็ก 5 พฤติกรรมเสี่ยง ที่คุณอาจทำร้ายข้อมือโดยไม่รู้ตัว

Image
​ ตื่นมามือชา! ต้องสะบัดมือถึงจะหาย... สัญญาณเตือนภัย "พังผืดทับเส้นประสาท" เช็ก 5 พฤติกรรมเสี่ยง ที่คุณอาจทำร้ายข้อมือโดยไม่รู้ตัว "หมอคะ ช่วงนี้ดาตื่นกลางดึกบ่อยมาก เพราะรู้สึกมือมันชาไปหมด เหมือนไฟฟ้าช็อต ยิ่งนิ้วโป้งกับนิ้วชี้นี่ชาหนาๆ เลยค่ะ ต้องลุกมาสะบัดๆ มือสักพักถึงจะดีขึ้น ตอนขี่มอเตอร์ไซค์ไปทำงานก็เป็นค่ะ อันตรายมากเลย" เรื่องเล่าจาก "คุณดา" พนักงานบัญชีวัย 40 ปี ที่มาปรึกษาหมอด้วยอาการมือชาจนรบกวนการนอนและการทำงานครับ อาการแบบนี้ หมอเชื่อว่าหลายท่านที่อ่านอยู่ก็น่าจะเป็น หรือเคยเป็นใช่ไหมครับ? ขี่รถก็ชา จับเมาส์นานๆ ก็ชา ตื่นนอนมาก็ชา โรคนี้คนไทยเรารู้จักกันในชื่อ  "โรคพังผืดทับเส้นประสาทที่ข้อมือ" (Carpal Tunnel Syndrome)  ครับ เป็นโรคที่เกิดจากพฤติกรรมการใช้มือของเราสะสมมาเป็นเวลานาน จนเส้นประสาทที่เลี้ยงนิ้วมือถูกบีบรัด ข่าวดีคือ... โรคนี้ป้องกันได้ และถ้าเป็นระยะแรกๆ "รักษาหายได้" โดยไม่ต้องผ่าตัด เพียงแค่คุณรู้ทันและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมครับ วันนี้หมอเก่งจะพามาเจาะลึกว่า พฤติกรรมอะไรบ้างที่ต้องระวัง และเราจะดูแลข้อมือของเ...

มือชา... รักษาที่มือเท่าไหร่ก็ไม่หาย หรือต้นตออยู่ที่ "คอ" กันแน่?

Image
มือชา... รักษาที่มือเท่าไหร่ก็ไม่หาย หรือต้นตออยู่ที่ "คอ" กันแน่? เคยไหมครับ? รักษาอาการมือชามาตั้งนาน กินยาวิตามินก็แล้ว ใส่เฝือกอ่อนที่ข้อมือก็แล้ว นวดคลายเส้นจนระบมไปทั้งแขน แต่อาการชาก็ยังกวนใจไม่เลิก บางคนเริ่มท้อใจ คิดว่าเป็นโรคเวรโรคกรรม หรือคิดว่าตัวเองคงแก่แล้วรักษาไม่หาย แต่ช้าก่อนครับ... บางทีเราอาจจะกำลังแก้ปัญหาผิดจุดอยู่ก็ได้ วันนี้หมออยากชวนทุกคนมาทำความเข้าใจเรื่องเส้นผมบังภูเขา ที่คนไข้หลายคนตกม้าตายกันมานักต่อนัก นั่นคืออาการ "มือชา ที่ไม่ได้เกิดจากมือ" แต่ต้นตอจริงๆ มันมาจาก "กระดูกคอ" ครับ เรื่องเล่าจากห้องตรวจ: "นวดแขนมา 3 เดือน แต่เจอดีที่คอ" มีคุณอาท่านหนึ่ง อายุ 60 ปี เข้ามาหาหมอด้วยอาการชานิ้วชี้กับนิ้วกลาง ชาจนหยิบช้อนกินข้าวลำบาก แกเล่าให้หมอฟังว่า "หมอครับ ลุงไปนวดแก้อาการมา 3 เดือนแล้ว หมอนวดบอกว่าเส้นที่แขนมันตึงมาก รีดเส้นจนแขนเขียวช้ำไปหมด มันก็เบาขึ้นแค่วันเดียวนะ พอตื่นมาก็ชาเหมือนเดิม บางทีนั่งดูทีวีอยู่ดีๆ ก็มีไฟช็อตแปร๊บลงไปที่นิ้ว ลุงกลัวจะเป็นอัมพฤกษ์ครับ" พอหมอซักประวัติเพิ่มอีกนิด ได้ความว่าคุ...

มือชา... สัญญาณเตือนภัยที่ไม่ได้เกิดจากแค่ "เลือดลมไม่ดี"

Image
  มือชา... สัญญาณเตือนภัยที่ไม่ได้เกิดจากแค่ "เลือดลมไม่ดี" เคยไหมครับ? ตื่นนอนตอนเช้าแล้วรู้สึกหนาๆ ที่ฝ่ามือ เหมือนมีมดไต่ หรือบางทีต้องสะบัดข้อมือแรงๆ อาการถึงจะดีขึ้น หลายคนมักคิดว่า "สงสัยนอนทับแขน" หรือ "เลือดลมคงเดินไม่สะดวก" เลยปล่อยผ่านไป วันแล้ววันเล่า จนกระทั่งวันหนึ่ง เริ่มหยิบจับของแล้วหล่น ขี่มอเตอร์ไซค์แล้วมือไร้ความรู้สึก หรือเขียนหนังสือแทบไม่ได้ วันนี้หมออยากชวนทุกคนมาทำความเข้าใจเรื่อง "อาการมือชา" กันให้ลึกซึ้งขึ้น ว่าจริงๆ แล้วมันเกิดจากอะไรกันแน่ และเมื่อไหร่ที่ควรต้องรีบดูแลครับ เรื่องเล่าจากห้องตรวจ: "แค่คิดว่าเส้นยึด เดี๋ยวก็หาย" เมื่อสัปดาห์ก่อน มีคนไข้ท่านหนึ่ง อายุประมาณ 55 ปี เป็นแม่บ้านที่ขยันมากครับ เข้ามาปรึกษาหมอด้วยสีหน้ากังวล "คุณหมอคะ ป้ามือชามาเป็นปีแล้ว ตอนแรกก็เป็นแค่ตอนขี่มอเตอร์ไซค์ไปตลาด หลังๆ มานี้ตื่นนอนตอนเช้าก็ชา บางทีแปรงฟันอยู่แปรงสีฟันก็หล่นจากมือเฉยเลยค่ะ ป้าไปนวดมาหลายที่ หมอนวดบอกว่าเส้นจม นวดจนระบมไปหมดก็ไม่หาย ตอนนี้เริ่มลามมาปวดร้าวถึงแขนแล้วค่ะ ป้าจะเป็นอัมพฤกษ์หรือเปล่าคะ?...

ปวดคอ หรือ ปวดข้อมือ? แยกยังไงเมื่อ "ปลายนิ้วชา" นิ้วชี้-กลาง-นาง ชาไร้ความรู้สึก... อาการนี้ฟ้องได้ 2 โรคใหญ่! หรือคุณกำลังเป็น "Double Crush"

Image
  "หมอครับ ผมอายุ 63 แล้ว ออกกำลังกายเล่นเวทมาตลอด คิดว่าตัวเองแข็งแรง แต่ทำไมพักหลังๆ มือมันชาที่นิ้วชี้ กลาง นาง ปวดร้าวจากคอลงแขน แถมตื่นมายังมึนงง ขี้ลืมเหมือนคนแก่เลยครับ ทั้งที่ผล MRI บอกว่าเป็นแค่หมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาทเล็กน้อย?" เรื่องเล่าจากคุณพี่ท่านหนึ่งที่เข้ามาปรึกษาหมอด้วยอาการที่ดูเหมือนจะ "ขัดแย้ง" กันเองครับ ท่านเป็นคนดูแลสุขภาพดี ออกกำลังกาย (เล่นเวท) แต่กลับมีอาการป่วยที่รบกวนชีวิตประจำวันอย่างมาก โดยเฉพาะเรื่อง "มือชา" และ "สมองตื้อ" เคสนี้มีความน่าสนใจและซับซ้อนกว่าอาการปวดทั่วไป เพราะมีอาการผสมผสานระหว่าง "ระบบกระดูกและเส้นประสาท" กับ "คุณภาพการนอนหลับ" วันนี้หมอจะพามาแกะปมทีละจุดครับ ว่าอาการชาที่คุณเป็น คือโรคอะไรกันแน่ และทำไมถึงส่งผลกระทบไปถึงสมองและความจำ แยกให้ออก! "ต้นทาง" (คอ) หรือ "ปลายทาง" (ข้อมือ) หรือเรากำลังโดนรุม? อาการชาที่นิ้วมือ โดยเฉพาะนิ้วชี้ นิ้วกลาง และนิ้วนาง เป็นอาการที่ "เจ้าเล่ห์" มากครับ เพราะมันเป็นจุดทับซ้อนของ 2 โรคยอดฮิต คือ หมอนรองกระดู...

มือชา... อย่าชะล่าใจ อาจไม่ใช่แค่เหนื่อยล้า แต่มาจากโรคปลอกหุ้มเส้นประสาทกดทับ (Carpal Tunnel Syndrome)

Image
  มือชา... อย่าชะล่าใจ อาจไม่ใช่แค่เหนื่อยล้า แต่มาจากโรคปลอกหุ้มเส้นประสาทกดทับ (Carpal Tunnel Syndrome) “หมอคะ มือข้างขวาชาบ่อยมาก โดยเฉพาะตอนกลางคืน ตื่นมาต้องสะบัดมือถึงจะดีขึ้น แบบนี้เส้นประสาทมีปัญหาไหมคะ?” อาการชาที่มือ เป็นอาการที่หลายคนมองข้าม คิดว่าแค่เหนื่อย หรือใช้งานมือหนักเกินไป แต่ถ้าคุณมีอาการชาเฉพาะบริเวณ “นิ้วโป้ง นิ้วชี้ นิ้วกลาง” โดยเฉพาะตอนกลางคืน หรือเวลาขับรถ พิมพ์คอม ใช้โทรศัพท์นาน ๆ — นั่นอาจเป็นสัญญาณของโรค ปลอกหุ้มเส้นประสาทกดทับที่ข้อมือ ครับ Carpal Tunnel Syndrome คืออะไร? เป็นโรคที่เกิดจากการที่ “ปลอกหุ้มเส้นประสาทมีเดียน” บริเวณข้อมือหนาตัวขึ้น หรือเกิดพังผืด ทำให้เส้นประสาทถูกกดทับในช่องเล็ก ๆ ที่เรียกว่า Carpal Tunnel เส้นประสาทมีเดียนนี้ มีหน้าที่ควบคุมการรับความรู้สึกของนิ้วโป้ง นิ้วชี้ นิ้วกลาง และควบคุมกล้ามเนื้อบางส่วนของมือ เมื่อเส้นประสาทถูกกดทับ — จะทำให้เกิดอาการชาตามนิ้วดังกล่าว ปวดตื้อ ๆ หรือแม้แต่รู้สึกเหมือนไฟช็อต อาการที่ควรระวัง ชาที่นิ้วโป้ง นิ้วชี้ นิ้วกลาง โดยเฉพาะตอนกลางคืน หรือตอนตื่นนอน ต้องสะบัดมือบ่อย ๆ เพื่อให้หายชา จับขอ...

เป็นเบาหวาน... ทำไม "ชานิ้วก้อย" ง่ายกว่าชาวบ้าน?

Image
เป็นเบาหวาน... ทำไม "ชานิ้วก้อย" ง่ายกว่าชาวบ้าน? "หมอคะ ป้าเป็นเบาหวานมา 10 ปีแล้ว ช่วงนี้คุมน้ำตาลได้ดีนะ แต่นิ้วก้อยกับนิ้วนางข้างขวามันชาไม่หายเลยค่ะ ยิ่งตอนคุยโทรศัพท์นานๆ ยิ่งชา... ไปอนามัยเขาบอกว่าเป็นปลายประสาทอักเสบจากเบาหวาน ให้ยามากินก็ไม่ดีขึ้น ป้าต้องทำยังไงดีคะ?" เคสแบบคุณป้าท่านนี้ หมอเจอเยอะมากครับ! คนส่วนใหญ่มักเหมารวมว่า "คนเป็นเบาหวาน = มือเท้าชา" เป็นเรื่องปกติ... แต่ช้าก่อนครับ! ความชาในผู้ป่วยเบาหวาน ไม่ได้เกิดจากน้ำตาลทำลายเส้นประสาทเพียงอย่างเดียว ความจริงทางการแพทย์ที่น่าตกใจคือ "ผู้ป่วยเบาหวาน มีโอกาสเป็นโรคเส้นประสาทถูกกดทับ (เช่น ที่ข้อศอก หรือข้อมือ) มากกว่าคนทั่วไปถึง 3-4 เท่า!" ทำไม "เบาหวาน" ถึงเป็นศัตรูตัวฉกาจของ "เส้นประสาท"? ลองจินตนาการว่าเส้นประสาทของเราเหมือน "สายไฟ" นะครับ ในคนปกติ สายไฟนี้จะมีความยืดหยุ่น ทนทาน... แต่ในคนเป็นเบาหวาน สายไฟนี้จะเปลี่ยนสภาพไปครับ: เส้นประสาท "บวมน้ำ" (Swollen Nerve): น้ำตาลในเลือดที่สูง จะเข้าไปสะสมในเซลล์ประสาท ดึงน้ำตามเข้าไปด้วย ทำ...

มือชา... เหมือนไฟช็อต! ⚡️ เกิดจาก "ข้อมือ" หรือ "ข้อศอก" กันแน่?

Image
  มือชา... เหมือนไฟช็อต! ⚡️ เกิดจาก "ข้อมือ" หรือ "ข้อศอก" กันแน่? เคยไหมครับ? เวลาเราตื่นนอนขึ้นมา หรือนั่งเล่นเกมในมือถือนานๆ อยู่ดีๆ มือก็รู้สึก "ชาๆ" เหมือนมีมดไต่ยิบๆ หรือบางทีก็รู้สึกแปล๊บๆ เหมือนโดนไฟช็อตเบาๆ ที่นิ้วมือ? มันไม่ได้เกิดจากผีหลอกนะ! แต่มันเกิดจาก "สายไฟ" ในแขนของเรากำลังโดนแกล้งครับ! ร่างกายของเรามี "เส้นประสาท" เปรียบเสมือน "สายไฟ" ครับ 🔌 สายไฟพวกนี้จะลากยาวมาจากคอ ลงมาที่แขน และไปจบที่ปลายนิ้วมือ เพื่อสั่งให้มือเราขยับได้ และรู้สึกเจ็บ/ร้อน/หนาวได้ ที่แขนของเรา มีสายไฟเส้นใหญ่ๆ อยู่ 2 เส้นหลัก ที่ชอบมีปัญหา คือ: สายสีเหลือง (Median Nerve): วิ่งผ่าน "ข้อมือ" สายสีแดง (Ulnar Nerve): วิ่งผ่าน "ข้อศอก" ถ้าสายไฟ 2 เส้นนี้โดนทับ หรือโดนบีบ... นิ้วมือของเราก็จะ "ไฟดับ" (ชา) นั่นเองครับ แต่ความลับคือ... "มันดับคนละนิ้วกัน!" 🖐️ 🔍 คดีที่ 1: "แก๊ง 3 นิ้วหน้า" (Carpal Tunnel Syndrome) ถ้าน้องๆ หรือคุณพ่อคุณแม่ รู้สึกชาที่: ✅ นิ้วโป้ง 👍 ✅ นิ้วชี้ ☝️ ✅ น...

นิ้วก้อยชา... เป็นที่ "ศอก" หรือที่ "คอ"? แยกให้ออกก่อนรักษาผิดจุด

Image
  นิ้วก้อยชา... เป็นที่ "ศอก" หรือที่ "คอ"? แยกให้ออกก่อนรักษาผิดจุด  "หมอครับ ผมชานิ้วก้อยกับนิ้วนางมากเลย ไปหาหมอคนแรกบอกว่าเป็นพังผืดที่ข้อศอกทับเส้นประสาท ต้องผ่าตัด... แต่พอไปหาอีกคน เขาบอกว่าระวังเป็นกระดูกคอทับเส้นนะ... สรุปผมเป็นอะไรกันแน่ครับหมอ? ผมงงไปหมดแล้ว" นี่คือความสับสนที่เกิดขึ้นได้บ่อยจริงๆ ครับ อาการ "ชานิ้วก้อย" เป็นสัญญาณบอกว่า "เส้นประสาทอัลนาร์" (Ulnar Nerve) กำลังร้องไห้ เพราะโดนใครบางคนรังแกครับ แต่ปัญหาคือ... ใครล่ะที่เป็นคนรังแก? โจรในซอยเปลี่ยว (ข้อศอก): โดนบีบอัดตรงร่องศอก (Cubital Tunnel Syndrome) เจอได้บ่อยกว่า หัวหน้าแก๊งสั่งการ (กระดูกคอ): โดนกดทับตั้งแต่รากประสาทที่คอ (Cervical Radiculopathy ) เจอได้น้อยกว่า แต่อันตรายกว่า รู้จัก "เส้นทางเดินทัพ" ของเส้นประสาทอัลนาร์ เส้นประสาทนี้เปรียบเหมือน "สายไฟยาวๆ" ครับ ต้นทาง: ออกมาจากกระดูกต้นคอข้อล่างสุด (C8-T1) ระหว่างทาง: ลอดผ่านใต้รักแร้ วิ่งผ่านร่องข้อศอกด้านใน (ปุ่มกระดูกที่เคาะแล้วไฟช็อต) ปลายทาง: ไปเลี้ยงนิ้วก้อย และครึ่ง...

นิ้วก้อยชา... มือเริ่มลีบ... นิ้วงอเหยียดไม่ได้! ระวัง "เส้นประสาทอัลนาร์ถูกกดทับ" (Ulnar Nerve Entrapment)

Image
  นิ้วก้อยชา... มือเริ่มลีบ... นิ้วงอเหยียดไม่ได้! ระวัง "เส้นประสาทอัลนาร์ถูกกดทับ" (Ulnar Nerve Entrapment) เคยไหมครับ? ตื่นนอนมาแล้ว "นิ้วก้อยกับนิ้วนางชาหนึบ" หรือเวลานั่งทำงาน เท้าคางเพลินๆ แล้วรู้สึกไฟช็อตแปล๊บๆ ที่ข้อศอกวิ่งไปที่นิ้วก้อย? หลายคนคิดว่าเป็นเรื่องปกติ เดี๋ยวสะบัดๆ ก็หาย... แต่หารู้ไม่ว่า... ถ้าปล่อยไว้นานๆ อาการชาเหล่านี้อาจพัฒนาไปสู่ฝันร้ายที่เรียกว่า "มืออุ้งตีนหมี" (Claw Hand) และ "กล้ามเนื้อมือลีบถาวร" ได้ครับ! วันนี้หมอเก่งจะพามาทำความรู้จักกับภัยเงียบที่ซ่อนอยู่ที่ "ข้อศอก" ของเราครับ เรื่องเล่าจากห้องตรวจ: คุณลุงสมชาย กับมือที่ผอมลง คุณลุงสมชาย อายุ 60 ปี มาหาหมอเพราะลูกสาวทักว่า "ทำไมมือพ่อดูผอมๆ กระดูกปูดๆ ชอบกล?" คุณลุงบอกว่า "พ่อก็แค่ชาๆ นิ้วก้อยมาเป็นปีแล้วลูก ไม่เจ็บหรอก แต่มันหยิบเหรียญลำบาก ตัดเล็บมือขวาก็ยากขึ้น" พอหมอตรวจดูมือคุณลุง... ใจหายเลยครับ ร่องหลังมือลึกโบ๋ (Muscle Atrophy): กล้ามเนื้อระหว่างนิ้วหายไปจนเห็นกระดูกปูด นิ้วนางกับนิ้วก้อยงอ (Claw Hand): เหยียด...

มือชาเหมือนกัน แต่โรคต่างกัน! แยกให้ออกระหว่าง "พังผืดทับเส้นประสาทที่ข้อมือ" กับ "เส้นประสาทถูกกดทับที่ข้อศอก"

Image
​ มือชาเหมือนกัน แต่โรคต่างกัน! แยกให้ออกระหว่าง "พังผืดทับเส้นประสาทที่ข้อมือ" กับ "เส้นประสาทถูกกดทับที่ข้อศอก" หลายครั้งที่คนไข้เดินเข้ามาในห้องตรวจด้วยอาการ "มือชา" และมักจะเหมาถรวมว่าตัวเองเป็นโรคยอดฮิตอย่าง "พังผืดทับเส้นประสาทที่ข้อมือ" แต่พอหมอตรวจดูจริงๆ กลับพบว่าเป็นอีกโรคหนึ่งที่ชื่อคล้ายกันแต่อยู่คนละตำแหน่ง นั่นคือ "เส้นประสาทถูกกดทับที่ข้อศอก" วันนี้หมอจะมาไขข้อข้องใจว่า 2 โรคนี้ต่างกันอย่างไร เพื่อให้ทุกคนสังเกตตัวเองได้ถูกต้องครับ "หมอคะ ป้ามือชามากเลย สงสัยจะเป็นพังผืดที่ข้อมือแบบที่เขาว่าเป็นแน่ๆ เลย กินยาแก้ปวดก็ไม่หาย ชาจนรำคาญ หยิบจับอะไรก็ไม่ถนัดเลยค่ะ" พอหมอถามคุณป้าว่า "ชาที่นิ้วไหนบ้างครับ?" คุณป้าตอบว่า "ส่วนใหญ่ชาที่นิ้วก้อยกับนิ้วนางค่ะหมอ" คำตอบนี้ทำให้หมอรู้ทันทีว่า คุณป้าอาจจะไม่ได้เป็นโรคพังผืดที่ข้อมืออย่างที่เข้าใจ แต่น่าจะเป็นปัญหามาจาก "ข้อศอก" มากกว่าครับ ความจริงเรื่องเส้นประสาท ให้จินตนาการว่าแขนของเรามี "สายไฟ" ใหญ่ๆ วิ่งลงมาเพื่อส่งกระแสไฟฟ้าให้มื...